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腰部健康问题在校园及周边人群中并不少见。从流行病学角度看，腰痛已成为全球范围内导致残疾的主要原因之一，影响着各年龄段人群的生活质量[1]。在青年群体中，腰部问题的发病率呈上升趋势，这与生活方式的改变、体力活动减少、久坐时间增加密切相关。相关数据显示，体育爱好者群体中约75%曾遭受不同程度的腰部损伤，久坐办公人群的腰部疾病发病率亦高达
35%[2]。大学生群体恰好兼具这两类人群的特征：一方面，长期伏案学习、使用电子设备导致久坐时间过长；另一方面，参与体育锻炼时缺乏专业指导，受伤风险增加。然而，当前大众获取腰部健康知识的渠道以互联网为主，信息良莠不齐，缺乏权威性与系统性。传统医疗机构的康复服务虽具备专业优势，但存在资源有限、服务成本高、覆盖范围窄等局限，难以满足青年群体的日常健康管理需求。

现代运动康复在腰部健康干预方面强调核心肌群训练和姿势管理的重要性。研究表明，针对性的核心稳定性训练可有效改善腰椎功能，降低腰痛复发率[3]。中医康复则注重整体调理，通过针灸、推拿、导引等方法疏通经络、调和气血，对缓解腰部疼痛具有一定辅助作用[4]。近年来，中西医结合康复逐渐受到关注，部分学者开始探索将中医理论与现代康复技术相结合的路径，但相关研究多集中于临床治疗层面，针对健康人群的预防性科普服务研究仍较少。在健康科普方面，有研究指出，科普内容的可及性和可理解性是影响传播效果的关键因素[5]。青年群体偏好短视频、图文等直观形式，对枯燥说教式内容接受度较低。此外，科普内容需要兼顾科学性与通俗性，既要有专业依据，又要让用户“看得懂、用得上”。在此背景下，了解校园及周边人群的腰部健康需求，并据此设计科学、易懂、易行的科普服务，具有重要的现实意义。本研究依托江西中医药大学大学生创新创业项目“云枢腰康”，通过问卷调查与访谈，深入了解校园及周边人群的腰部健康状况、知识获取途径及科普内容偏好，在此基础上提出基于中医筋骨理论与现代运动康复的中西医融合科普服务设计方案，以期为青年群体腰部健康管理提供参考。

1 研究对象与方法

本研究于2024年3月至4月，采用方便抽样法，选取江西中医药大学在校学生及周边社区体育爱好者、久坐办公人群作为调查对象。共发放问卷350份，回收有效问卷300份，有效回收率85.7%。其中，男性138人（46%），女性162人（54%）；年龄分布在18～45岁之间，平均年龄24.3岁。此外，对20名受访者进行了半结构化深度访谈，进一步了解其腰部健康管理中的困惑与需求。

2 结果

2.1 腰部健康状况

本调研将“偶尔疼痛”“经常疼痛”“持续疼痛”均定义为腰部不适。调查结果显示，61.3%的受访者表示在过去一年内曾出现腰部不适，其中“偶尔疼痛”占41.7%，“经常疼痛”占12.3%，“持续疼痛”占7.3%，如表1所示。

体育爱好者群体中，腰部不适比例更高，达到72.8%；久坐办公人群（含学生）中，这一比例为56.4%。疼痛主要表现为腰部酸胀、僵硬，部分人伴有下肢放射痛，如表2所示。

值得注意的是，在出现腰部不适的人群中，仅12%接受过专业医疗或康复指导，超过60%的人选择“自行休息”或“忍着不管”，25%的人通过网络搜索自行处理。这一结果反映出校园及周边人群腰部健康管理存在明显盲区：很多人有症状，但不知道如何处理，更缺乏科学的预防意识，如表3所示。

表 1 受访者腰部不适发生情况（n=300）

Table 1 Prevalence of lumbar discomfort among respondents (n=300)

表 2 不同群体腰部不适比例对比

Table 2 Comparison of lumbar discomfort prevalence among different groups

表 3 腰部不适者的处理方式（n=184）

Table 3 Management approaches for lumbar discomfort (n=184)

2.2 知识获取途径

调查显示，受访者获取腰部健康知识的主要途径依次为：网络搜索（78%）、社交媒体推荐（65%）、亲友分享（42%）、医疗机构咨询（18%）、专业书籍（12%）。可见，互联网已成为腰部健康知识传播的主阵地，如表4所示。

然而，受访者对网络信息的信任度并不高。近七成受访者认为网络上的腰部健康信息“真假难辨”“互相矛盾”，超过半数表示“不知道哪些是靠谱的”。访谈中，多位受访者提到，网上信息太多，有人说要练，有人说要歇，不知道该听谁的，如表5所示。

表 4 腰部健康知识获取途径（多选，n=300）

Table 4 Channels for acquiring lumbar health knowledge (multiple choices, n=300)

表 5 受访者对网络腰部健康信息的信任度评价（n=300）

Table 5 Trust evaluation of online lumbar health information among respondents (n=300)

2.3 科普内容偏好

调查显示，受访者对科普内容有明确的偏好：

（1）内容形式：68%的受访者喜欢短视频，52%喜欢图文卡片，45%喜欢漫画故事，38%愿意参加线下讲座。短视频因其直观、简短、易于理解而最受欢迎，如表6所示。

（2）内容风格：83%的受访者希望科普内容“通俗易懂、不装专业”，76%希望“有具体方法、能照着做”，65%希望“有专业背景、让人放心”，如表7所示。

（3）具体需求：受访者最想了解的内容依次为：腰部不适的自我判断方法（72%）、日常预防技巧（68%）、安全有效的康复动作（65%）、中医调理方法（52%）、就医时机的判断（48%），如表8所示。

表 6 偏好科普形式（多选，n=300）

Table 6 Preferred formats for science popularization (multiple choices, n=300)

表 7 偏好科普风格（多选，n=300）

Table 7 Preferred popular science styles (Multiple Choice, n=300)

表 8 最想了解的腰部健康内容（多选，n=300）

Table 8 Most wanted lumbar health content (Multiple Choice, n=300)

3 基于调研结果的中西医融合科普服务设计

3.1 设计原则

基于调研结果，我们确立了三条科普服务设计原则。

第一，内容要“看得懂”。调研显示，超过70%的受访者认为现有科普内容“太专业、看不懂”或“太啰嗦、不想看”。因此，科普内容必须通俗易懂，避免使用过多专业术语，以图文、短视频等直观形式呈现。我们将用通俗化语言解读专业知识，比如不说“竖脊肌紧张”，而是说“腰后面肌肉太紧了”。

第二，方法要“用得上”。调研中多数受访者表示，希望科普内容“能直接照着做”。因此，科普服务应提供可操作的具体方法，如训练动作演示、穴位按摩指导等，让用户“看完就会用”。每个方法都明确告诉用户：什么时候做、做多久、做到什么程度。

第三，理念要“信得过”。青年群体对健康信息的科学性较为敏感。因此，科普内容必须有专业依据，由医学教师审核把关，同时融入中医“治未病”的预防理念，增强用户信任感。我们会明确标注内容来源和专业审核信息，让用户知道“这是靠谱的”。

3.2 科普内容体系构建

根据调研结果，我们将科普内容划分为三大板块。

（1）板块一：腰部健康基础知识

针对调研中发现的“很多同学说不清腰在哪里、为什么会疼”的问题，我们设计了“认识你的腰”系列科普内容，帮助用户建立基本的腰部健康认知：①图文卡片：腰部解剖结构图解——用简洁的图片标注腰椎、腰肌、神经的位置，让用户知道“疼的地方是哪里”。②短视频：3分钟搞懂“为什么腰会疼”——用动画和通俗语言解释常见腰痛原因，如肌肉劳损、椎间盘问题等。③漫画故事：小明的腰部康复之旅——以漫画形式讲述一个大学生从腰伤到康复的过程，在故事中融入健康知识，让科普更有趣。

（2）板块二：预防与康复方法

针对调研中“想知道怎么练、怎么养”的需求，我们设计了“练好你的腰”系列内容，提供具体可操作的方法：①训练动作库：精选核心肌群训练动作（小飞燕、平板支撑、猫牛式、仰卧抬腿等），每个动作附视频示范、动作要点、常见错误提醒。比如小飞燕：俯卧，双手放在身体两侧，缓慢抬起上半身，保持3～5秒，重复10次。要点是“用腰发力，不用手撑”。②中医康复指导：穴位按摩（肾俞、腰阳关、委中），每个穴位标注位置、按揉方法、作用功效。比如肾俞穴：位于腰部第二腰椎棘突下旁开1.5寸，用拇指按揉3～5分钟，可缓解腰部酸痛。③日常养护技巧：正确坐姿（腰部要有支撑）、弯腰姿势（屈膝不弯腰）、睡姿调整（侧卧夹枕头），这些生活中的小细节显著影响腰部舒适度。

（3）板块三：自我评估与就医指引

针对调研中“不知道什么情况该去医院”的困惑，我们设计了“判断你的腰”系列内容，帮助用户做出合理决策。①简易自测问卷：通过4～5个简单问题（如“疼痛有没有放射到腿”“有没有麻木感”“休息后是否缓解”），帮助用户初步判断腰部状态。②分级建议：根据自测结果，将用户分为三类——急性期（疼痛剧烈、活动受限，建议就医）、恢复期（疼痛减轻，可进行温和康复）、维持期（无症状，重在预防），分别对应不同的处理建议。③就医指引：明确告诉用户什么情况必须去医院（如疼痛持续不缓解、出现下肢麻木无力、大小便异常等）、挂什么科（骨科、康复科、针灸科）、做什么检查（X光、CT、核磁共振的区别）。

3.3 传播形式创新

调研结果显示，校园及周边人群更偏好以下传播形式。

（1）短视频是首选，占比68%。我们将依托微信公众号和视频号，定期发布30～60秒的腰部健康科普短视频，每期聚焦一个具体问题，如“久坐后如何快速放松腰部”。视频采用真人动作演示结合动画标注，关键步骤配以文字提示，确保静音也能看懂。

（2）图文卡片的偏好比例为52%。我们将制作A4大小的知识点卡片，每张只讲一个核心知识点，如“正确坐姿三要素”。文字简洁，配以清晰的示意图或解剖标注图，适合转发微信群、朋友圈，也方便用户打印张贴在宿舍或工位。

（3）漫画故事的偏好比例为45%。我们计划创作连载漫画《小明的腰部康复之旅》，以一名大学生的真实腰伤经历为原型，每期讲述一个腰部健康误区或正确做法，将健康知识自然融入情节，轻松有趣，降低用户对“科普”的抵触心理。

（4）线下讲座的偏好比例为38%。虽然占比相对较低，但线下活动能弥补线上缺乏深度互动的不足，有助于建立信任感。我们将与校内体育社团（如健美操社、跑步社、篮球社）以及周边健身机构合作，每季度举办一次线下科普讲座，内容包括20分钟知识讲解、15分钟动作演示与跟练、10分钟现场答疑，并设置体态评估或动作指导环节，增强参与感。

基于此，我们确定了“线上为主、线下为辅”的传播策略。线上以微信公众号为核心阵地，每周推送2～3条短视频或图文内容；线下通过健康讲座、义诊活动、社团合作等形式，与用户面对面交流，增强科普效果和信任感。

3.4 中西医融合的科普表达

在科普内容的具体表达上，我们注重将中医理论与现代康复知识进行“转译”，让用户同时理解两套理论的价值。核心思路是：不争论谁对谁错，而是告诉用户两套方法可以互补使用。

（1）以“腰痛原因”为例，我们的表达方式有以下几种：①中医说法：“腰为肾之府，肾气不足则腰酸乏力”；②现代说法：“腰部肌肉力量不足，支撑不住脊柱，就容易疲劳酸痛”；③融合表达：“腰要好，既要养肾气（中医），也要练核心（现代康复），两手都要抓”。

（2）以“康复方法”为例：①中医方法：按揉肾俞穴，疏通经络，缓解疼痛；②现代方法：做平板支撑，增强核心肌群，稳定腰椎；③融合表达：先按揉穴位放松肌肉，再做训练强化力量，一松一紧，效果更好。

这种表达方式既保留了中医的核心理念，又用现代语言进行了解释，降低了理解门槛，也避免了“中西医谁对谁错”的争论，让用户更容易接受。

4 讨论

4.1 调研结果对科普设计的启示

本次调研显示，校园及周边人群的腰部健康问题较为普遍，但多数人缺乏科学的健康管理知识，存在“不知道从哪学”“学了不知道怎么用”的困境。这一结果提示我们，科普服务不能停留在“知识传递”层面，而应走向“能力培养”——不仅要告诉用户“是什么”，更要教会他们“怎么做”。

调研中另一个重要发现是，受访者对中西医结合的内容表现出较高兴趣，但普遍认为中医理论“太玄乎”。这提示我们在科普表达上，需要将中医理论进行现代化转译，用通俗语言讲清楚中医的道理，而不是简单罗列术语。比如讲“肾俞穴”，可以同时解释“这个位置对应的是腰部肌肉附着点，按揉这里可以放松肌肉”，这样用户更容易理解和接受。

4.2 中西医融合科普的适用性

本研究设计的中西医融合科普服务体系，在实践中获得了初步认可。在项目试运行阶段，邀请了20名有腰部不适的学生参与体验，反馈显示：将中医穴位按摩与现代康复训练相结合的方式，既解决了“练什么”的问题，也回应了“怎么养”的困惑，体现了“防治结合、标本兼顾”的优势。

值得注意的是，中西医融合并非简单地将两套内容拼凑在一起，而是需要找到二者的内在联系。例如，在讲解核心肌群训练时，可以同步介绍中医“强筋健骨”的理念；在介绍穴位按摩时，可以结合现代解剖学解释穴位对应的肌肉位置。这种“双向解释”的方式，有助于用户建立整体认知，而不是碎片化地接受信息。

本研究存在以下局限：一是调研样本主要来自本校及周边，代表性有限，后续可扩大至更多高校及社区；二是科普服务的效果尚未进行系统评估，目前仅通过用户反馈进行初步验证；三是由于项目周期限制，部分科普内容的制作和传播尚未完全落地，需要持续完善。

后续研究将从三方面深入：一是扩大调研范围，纳入更多高校及社区人群，获取更全面的需求数据；二是通过前后测对比，系统评估科普服务对用户健康认知和行为改变的实际效果；三是进一步优化科普内容的表达形式，探索将科普服务向小程序或App迁移的可能性，提升用户体验。

5 结论

本研究通过对校园及周边人群腰部健康需求的调研，发现该群体普遍存在腰部健康问题，但相关知识匮乏，对科普内容有“看得懂、用得上、信得过”的明确需求。基于调研结果，本研究设计了以中西医融合为特色的科普服务体系，涵盖腰部健康基础知识、预防与康复方法、自我评估与就医指引三大板块，并采用短视频、图文卡片、漫画故事等多元传播形式，实现了中医筋骨理论与现代运动康复知识在科普层面的有机整合。

参考文献

[1] 王雪强，郑依莉，戴娇娇，等．核心稳定性训练治疗慢性非特异性腰痛的Meta分析［J］．中国康复理论与实践，2018，24（8）：934-942.

[2] 中华医学会骨科学分会．中国腰痛诊疗指南（2020版）［J］．中华骨科杂志，2020，40（16）：1050-1062.

[3] 张伯礼，薛博瑜．中医内科学［M］．北京：人民卫生出版社，2018：256-263.

[4] 吴毅，岳寿伟．康复医学［M］．北京：人民卫生出版社，2021：187-201.

[5] 李春波，张明园．疼痛自我效能问卷中文版的信度和效度研究［J］．中国行为医学科学，2007，16（3）：276-278.