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Study on China Physical Science

ISSN Print:2707-1936
ISSN Online:2707-1944
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苏州市近三年6-18岁学生超重与肥胖现状研究

Study on Overweight and Obesity Status of 6-18 Year Old Students in Suzhou in Recent Three Years

Study on China Physical Science / 2021,3(1): 116-126 / 2021-03-26 look1423 look674
  • Authors: 陈瑞琴¹ 胡佳² 赵兵¹
  • Information:
    1.苏州大学体育学院,苏州;
    2.苏州市疾病预防控制中心,苏州
  • Keywords:
    Suzhou; Primary and secondary school students; Overweight and obesity; The study of status
    苏州市; 中小学生; 超重与肥胖; 现状
  • Abstract: The present situation of overweight and obesity among students aged 6 ~ 18 in Suzhou city from 2017 to 2019 was investigated by means of literature review, testing and mathematical statistics, and the incidence and trend of overweight and obesity among primary and middle school students in Suzhou city in recent three years were analyzed, so as to provide scientific basis for prevention and control of obesity among primary and middle school students in Suzhou City. The results showed that the average BMI level of students aged 6 to 18 in Suzhou from 2017 to 2019 was on the whole increasing year by year, and the average BMI level of students aged 6 to 18 in Suzhou was higher than that of girls in each age group every year. Overweight and obesity among students mainly occurred in primary school, among which the overweight and obesity rate of boys mainly occurred in grade 4 to 5, while that of girls mainly occurred in grade 1 to 2. 研究采用文献资料法、测试法和数理统计法等研究方法,对苏州市 2017—2019年 6 ~ 18 岁学生超重与肥胖现状调查,分析近三年苏州市中小学生超重和肥胖的发生率及变化趋势,为苏州市做好中小学生肥胖防控工作提供科学依据。结果显示:2017 年~ 2019 年苏州市 6 ~ 18 岁学生的 BMI 水平均值总体上呈逐年上升的趋势,且每年的各年龄组表现为男生高于女生;学生超重与肥胖人群主要出现在小学阶段,其中男生的超重肥胖率主要出现在四至五年级,而女生的超重肥胖率主要出现在小学一至二年级。
  • DOI: https://doi.org/10.35534/scps.0301011
  • Cite: 陈瑞琴,胡佳,赵兵.苏州市近三年 6—18 岁学生超重与肥胖现状研究[J].中国体育研究, 2021,3(1):116-126. 


1 前言

近年来,随着社会经济的发展和生活水平的不断提高,世界范围内肥胖患病率普遍升高。无论是发达国家还是发展中国家,儿童青少年期肥胖始终是国家公共健康的重要问题[1]。2017年由北京大学公共卫生学院、中国营养学会等单位联合发布的《中国儿童肥胖报告》中提及,1985—2014年,我国7岁以上儿童超重率从2.1%增加到12.2%,肥胖率则从0.5%增加到7.3%,分别增长近5倍和10倍,超重、肥胖人口也从615万加到了3496万。如果不采取有效的措施,预计到2030年,7岁及以上学龄儿童超重/肥胖率将达到28%[2]。有研究表明,肥胖可增加儿童青少年高脂血症、糖尿病、非酒精性脂肪肝等疾病的发生风险,并对学生心理产生负面影响[3],苏州是江苏省经济发展较好的城市,通过对苏州市2017—2019年6—18岁学生的体检数据进行分析,了解近三年苏州市6—18岁学生超重和肥胖的发生率及变化趋势,为做好中小学生肥胖防控工作提供科学依据。

2 研究对象

以苏州市2017—2019年6—18岁学生超重与肥胖现状为研究对象,调查对象共随机抽取了苏州市六个区四个市调查样本量,有工业园区、高新区、姑苏区、相城区、吴中区、吴江、常熟、太仓、张家港、昆山,每个区和市各抽取小学、初中和高中各2所学校,其中一所学校相对在市或镇中心,另一所相对偏离市或镇中心。由表1可知,2017年有86543位学生,其中男生45282位,女生41261位;2018年有89852位学生,其中男生47190位,女生42662位;2019年有100698位学生,其中男生53050位,女生47648位。见表1

表 1 调查对象基本情况(单位:位)

Table 1 Basic information of the respondents(unit: person)

年龄/岁

2017年

2018年

2019年

合计

6

2973

2613

3682

3312

3769

3377

19726

7

4295

3738

4412

3753

5412

4749

26359

8

4087

3495

4108

3609

4868

4214

24381

9

3851

3300

3912

3438

4550

3894

22945

10

3742

3301

3782

3222

4069

3547

21663

11

2653

2386

3349

2930

3786

3272

18376

12

6161

5605

5842

5368

6391

5722

35089

13

6469

5770

5933

5132

6525

5875

35704

14

1455

1270

1710

1488

2057

1685

9665

15

3730

3861

4159

4273

4704

4574

25301

16

4464

4546

5033

4937

5307

5281

29568

17

1329

1277

122

1135

1558

1352

6773

18

73

99

48

65

84

106

475

3 结果与分析

3.1 2017—2019年苏州市6—18学生超重与肥胖流行现状与变化分析

3.1.1 2017年苏州市6—18学生超重与肥胖流行现状分析

(1)2017年苏州市6—18岁学生BMI水平

表2可知,2017年苏州市6—18岁学生的BMI水平均值随着年龄增长总体上呈逐渐上升的趋势,各年龄组表现为男生高于女生,其中男生BMI平均值为19.77(kg/m2),女生BMI平均值为18.11(kg/m2)。但各年龄组BMI水平均值与国家公布的相比,均在标准范围内,均没有达到超重和肥胖。

表 2 2017年苏州市6—18岁学生BMI水平(kg/m2)

Table 2 BMI level of students aged 6-18 in Suzhou in 2017 (kg/m2)

年龄/岁

男生

女生

N

X

S

N

X

S

6

2973

16.46

6.32

2613

15.68

1.97

7

4295

16.91

2.74

3738

15.95

2.18

8

4087

17.55

2.96

3495

16.58

2.52

9

3851

18.29

3.29

3300

17.04

2.82

10

3742

19.09

3.64

3301

17.68

3.01

11

2653

19.56

3.68

2386

18.38

3.05

12

6161

20.42

3.82

5605

19.35

3.21

13

6469

20.72

3.94

5770

19.92

3.20

14

1455

20.80

4.08

1270

20.23

3.21

15

3730

21.62

3.98

3861

20.66

3.05

16

4464

21.78

3.78

4546

20.89

3.04

17

1329

22.06

3.87

1277

20.86

3.02

18

73

21.77

2.78

99

21.18

2.65

(2)2017年苏州市6—18岁学生超重肥胖现状

表3可知,男生超重率排在前五位的是7—11岁,其中超重率最高的是10岁,肥胖率排在前五位的是9—13岁,其中12岁肥胖率为最高,男生超重+肥胖率较高的出现在8—12岁,其中最高的为10岁;女生超重排在前五位的是7—11岁,其中超重率最高的为8岁;肥胖率排在前五位的是7—8岁、13—14岁以及18岁,其中肥胖率最高的为7岁;超重+肥胖率排在前五位的是6—10岁,其中最高为7岁。由此可以看出,2017年苏州市6—18岁男生超重肥胖高的年龄段在10岁左右,女生在7—8岁左右。

表 3 2017年苏州市6—18岁学生超重、肥胖率(%)

Table 3 Overweight and obesity rate of 6-18 year olds in Suzhou City in 2017 (%)

2017(%)年龄/岁

男生

女生

N

超重%

肥胖%

超重+肥胖(%)

N

超重%

肥胖%

超重+肥胖(%)

6

2973

12.3

14.4

26.7

2613

7.2

11.1

18.3

7

4295

17.2

15.5

32.7

3738

9.9

12.6

22.5

8

4087

16.4

18.0

34.4

3495

10.1

11.7

21.8

9

3851

17.4

19.4

36.8

3300

9.6

10.2

19.8

10

3742

17.7

22.0

39.7

3301

8.9

11.3

20.2

11

2653

14.7

20.0

34.7

2386

7.4

10.0

17.4

12

6161

13.6

24.7

38.3

5605

7.3

10.3

17.6

13

6469

12.1

19.9

32.0

5770

5.6

12.1

17.7

14

1455

10.2

16.9

27.1

1270

5.4

11.7

17.1

15

3730

11.2

17.7

28.9

3861

4.1

10.9

15.0

16

4464

9.0

17.5

26.5

4546

4.3

10.3

14.6

17

1329

9.3

16.8

26.1

1277

3.2

10.0

13.2

18

73

5.5

12.3

17.8

99

2.0

12.1

14.1

3.1.2 2018年苏州市6—18岁学生超重与肥胖流行现状分析

(1)2018年苏州市6—18岁学生的BMI水平

表4可知,2018年苏州市6—18岁学生的BMI水平均值随着年龄增长总体上呈逐渐上升的趋势(18岁组例外),各年龄组表现为男生高于女生,其中男生BMI水平均值为19.93(kg/m2),女生BMI水平均值为18.95(kg/m2)。但各年龄组BMI水平均值与国家标准对比,均在标准范围内,没有出现超重和肥胖。

表 4 2018年苏州市6—18岁学生的BMI水平(kg/m2)

Table 4 BMI level of students aged 6-18 in Suzhou in 2018 (kg/m2)

年龄/岁

男生

女生

N

X

S

N

X

S

6

3682

16.37

2.34

3312

15.65

2.11

7

4412

16.85

2.65

3753

15.99

2.19

8

4108

17.61

3.07

3609

16.53

2.53

9

3912

18.27

3.36

3438

17.07

2.78

10

3782

19.07

3.54

3222

17.78

3.09

11

3349

19.93

3.80

2930

18.57

3.15

12

5842

20.46

3.85

5368

19.53

3.21

13

5933

20.86

3.93

5132

19.98

3.18

14

1710

21.26

3.91

1488

20.40

3.19

15

4159

21.99

4.04

4273

21.09

3.08

16

5033

22.33

3.96

4937

21.06

3.15

17

1220

22.15

3.74

1135

21.11

3.07

18

48

21.90

3.34

65

21.62

2.76

(2) 2018年苏州市6—18岁学生超重与肥胖现状分析

表5可知,男生超重率排在前五位的是7—11岁,其中超重率最高的是11岁;肥胖率排在前五位的是9—13岁,其中肥胖率最高的是12岁,男生超重+肥胖率较高的出现在8—12岁,最高的为12岁;女生超重排在前五位的是7—11岁,其中最高的是7—8岁,女生肥胖率排在前五位的是7—9岁和15、17岁,其中15岁为最高,女生超重+肥胖率较高的出现在7—10岁和12岁,其中最高率为7岁。由此说明,2018年苏州市6—18岁男生超重肥胖高的年龄段在11—12岁左右,女生在7—8岁和15岁左右。

表 5 2018年苏州市6—18岁学生超重、肥胖率(%)

Table 5 Overweight and obesity rate of students aged 6-18 in Suzhou in 2018

年龄/岁

男生

女生

N

超重%

肥胖%

超重+肥胖(%)

N

超重%

肥胖%

超重+肥胖(%)

6

3682

11.9

12.0

23.9

3312

6.9

10.6

17.5

7

4412

16.4

16.5

32.9

3753

10.1

12.6

22.7

8

4108

17.6

17.4

35

3609

10.1

12.3

22.4

9

3912

16.9

19.8

36.7

3438

9.3

12.3

21.6

10

3782

17.2

21.2

38.4

3222

9.2

10.7

19.9

11

3349

17.7

20.9

38.6

2930

8.2

10.8

19.0

12

5842

15.0

24.3

39.3

5368

7.7

11.7

19.4

13

5933

12.2

21.2

23.4

5132

5.8

11.4

17.2

14

1710

12.0

18.0

30.0

1488

5.3

11.5

16.8

15

4159

12.4

19.5

31.9

4273

4.6

14.6

19.2

16

5033

11.4

19.5

30.9

4937

4.8

11.5

16.3

17

1220

8.4

17.9

26.3

1135

3.6

12.0

15.6

18

48

8.3

8.3

16.6

65

1.5

16.9

18.4

3.1.3 2019年苏州市6—18岁学生超重与肥胖流行现状分析

(1)2019年苏州市6—18岁学生的BMI水平

表6可知,2019年苏州市6—18岁学生的BMI水平均值随着年龄增长总体上呈逐渐上升的趋势(18岁组例外),各年龄组表现为男生高于女生,其中男生BMI水平均值为20.07(kg/m2),女生BMI水平均值为19.03(kg/m2)。但是各年龄组BMI水平均值与国家标准对比,均在标准范围内,没有出现超重和肥胖。

表 6 2019年苏州市6—18岁学生的BMI水平(kg/m2)

Table 6 BMI level of students aged 6-18 in Suzhou in 2019 (kg/m2)

年龄/岁

男生

女生

N

X

S

N

X

S

6

3739

16.64

2.37

3377

15.75

2.11

7

5412

16.88

2.69

4749

16.00

2.39

8

4868

17.61

3.05

4214

16.61

2.60

9

4550

18.47

3.42

3894

17.16

2.83

10

4069

19.30

3.73

3547

17.94

3.02

11

3786

19.92

3.75

3272

18.79

3.30

12

6391

20.48

3.89

5722

19.47

3.23

13

6525

20.85

4.04

5875

20.08

3.29

14

2057

21.18

4.05

1685

20.48

3.39

15

4704

21.93

3.93

4574

21.06

3.11

16

5307

22.40

4.04

5281

21.34

3.18

17

1558

22.55

4.07

1352

21.47

3.15

18

84

22.71

4.27

106

21.21

3.19

(2)2019年苏州市6—18岁学生超重与肥胖现状分析

表7 可知,男生超重率排在前五位的年龄是7—11岁,其中超重率最高的是10岁,肥胖率排在前五位的分别是10—13岁和17岁,其中肥胖率最高的年龄为12岁;男生超重 +肥胖率较高的出现在8—12岁,,其中10岁年龄的为最多;女生超重排在前五位的是7—11岁,其中8岁的超重率为最高;肥胖率15—18岁以及7岁,其中15岁肥胖率为最高;女生超重 +肥胖率较高的出现在7—11岁,其中超重+肥胖率最多的为7岁。由此说明,2019年苏州市6—18岁男生超重肥胖高的年龄段在10和12岁,女生在7—8岁和15岁与2018年相同。

表 7 2019年苏州市6—18岁学生超重、肥胖率(%)

Table 7 Overweight and obesity rate of students aged 6-18 in Suzhou in 2019

年龄/岁

男生

女生

N

超重%

肥胖%

超重+肥胖(%)

N

超重%

肥胖%

超重+肥胖(%)

6

3739

11.3

14.4

25.7

3378

7.2

11.6

18.8

7

5412

16.1

15.8

31.9

4749

9.1

14.0

23.1

8

4868

17.9

17.7

35.6

4214

10.3

12.4

22.7

9

4550

18.8

19.3

38.1

3894

10.0

11.4

21.4

10

4069

19.3

22.0

41.3

3547

10.1

12.4

22.5

11

3786

17.0

20.8

37.8

3272

9.8

11.4

21.2

12

6391

14.7

24.6

39.3

5722

7.5

12.6

20.1

13

6525

12.5

21.8

34.3

5875

6.6

12.6

19.2

14

2057

10.9

19.6

30.5

1685

6.2

12.3

18.5

15

4704

11.6

20.2

21.8

4574

4.7

14.6

19.3

16

5307

12.0

20.6

32.6

5281

4.7

13.9

18.6

17

1558

10.4

21.1

31.5

1352

4.4

14.7

19.1

18

84

10.7

19.0

29.7

106

0.9

15.1

16.0

3.2 2017—2019年苏州市6—18岁学生超重与肥胖变化趋势

3.2.1 2017—2019年苏州市6—18岁学生的BMI水平均值分析

表8可知,2017—2019年苏州市6-18岁学生的BMI水平均值随着年龄增长总体上呈逐渐上升的趋势,各年龄组表现为男生高于女生,男生的BMI水平均值三年增长了0.3,其中2018年比2017年增长了0.16,2019年比2018年增长了0.14,女生BMI水平均值三年增长了0.23,其中2018年比2017年增长了0.15,2019年比2018年增长了0.08。可以看出,2019年男生、女生的BMI水平均值的增长速度与2018年相比有所下降,这是一个比较好的现象,通过国家的一些政策、学校、老师以及家长对学生超重、肥胖的重视起到了一定的效果。

表 8 2017—2019年苏州市6—18岁学生的BMI水平均值(kg/m2)

Table 8 Average BMI level of 6-18 year olds in Suzhou City from 2017 to 2019 (kg / m2)

2017年

2018年

2019年

2017年

2018年

2019年

MBI平均值

19.77

19.93

20.07

18.80

18.95

19.03

差值

+0.16

+0.14

+0.15

+0.08

3.2.2 2017—2019年苏州市6—18岁学生超重与肥胖率分析

表32017年苏州市6—18岁男生超重肥胖高的年龄段在10岁,女生在7—8岁。由表52018年苏州市6—18岁男生超重肥胖高的年龄段在11—12岁左右,女生在7—8岁和15岁左右。由表7可知,2019年苏州市6—18岁男生超重肥胖高的年龄段在10和12岁,女生在7—8岁和15岁与2018年相同。可见近三年苏州市6—18岁学生超重与肥胖率流行趋势主要集中在小学阶段,其中男生的超重肥胖率主要出现在四至五年级,而女生的超重肥胖率主要集中在小学一至二年级。

3.3 苏州市中小学生超重与肥胖防空措施

3.3.1 把儿童超重和肥胖防控融入苏州市所有政策之中

通过研究了解苏州市学生超重肥胖率高的现象主要在小学阶段,因此应该将儿童肥胖防控融入市里的所有政策之中,在制定经济社会发展的各项政策时,把儿童的健康放到优先位置,关注儿童超重肥胖问题,并贯彻到政策制定、实施、分析和评估的全过程。建立清晰的责任链和问责机制,相关机构在儿童超重肥胖防控中能够各自承担责任、相互监督、共同参与和相互配合。

3.3.2 学校—家庭—社会共同参与

学校是防控儿童超重和肥胖的主战场。把合理营养,经常活动等健康生活方式的培养纳入学校的课程;有计划地开展学校健康教育;减少学生在校期间的静态活动,促进积极参加体育活动;营造良好的人际交流环境,对取笑、歧视超重和肥胖学生的行为进行规劝和教育,减轻超重和肥胖学生心理压力。

家长应以身作则、通过言传身教为孩子做健康生活方式的典范,引导,支持、监督和鼓励孩子养成健康的生活方式,掌握挑选合理食物和烹饪技能,提供平衡膳食。

社区应营造有利于儿童超重肥胖防控的支持环境,提供安全的游戏和锻炼场地。在社区内开展多种形式的健康教育与健康促进活动,普及儿童肥胖防控知识和技能,增强人们的健康意识相自我保健能力,倡导健康的生活方式。

3.3.3 健全苏州市儿童肥胖检测系统

健全苏州市儿童肥胖检测系统,把儿童肥胖纳入到苏州市现已经存在的相关检测系统中。确定具体监测人群、监测点、监测指标等,采用标准化的方法及时掌握儿童肥胖严重程度、发展趋势、变化特点和相关决定因素。

3.3.4 加大科研投入,系统开展苏州市儿童肥胖相关研究

设置儿童肥胖重大研究专项,加强我市儿童肥胖相关的基础研究和应用研究,以信息、生物和医学科技融合发展为引领,推进儿童肥胖的发病机制、影响因素、经济负担、息、

预防干预策略、治疗康复等相关研究,重点突破预防控制儿童肥胖的关键技术。

4 结论

(1)2017—2019年苏州市6—18岁学生的BMI水平均值总体上呈逐年上升的趋势,且每年的各年龄组表现为男生高于女生,但2019年BMI水平均值增长的幅度明显低于2018年,说明随着国家的高度重视而推出的一些政策及学校、老师和家长对学生超重、肥胖的重视行为已初见成效,起到了一定的作用。

(2)2017—2019年苏州市6—18岁学生超重与肥胖人群主要出现在小学阶段,其中男生的超重肥胖率主要出现在四至五年级,而女生的超重肥胖率主要出现在小学一至二年级。

(3)苏州市中小学超重与肥胖的防空措施有:把儿童超重和肥胖防控融入苏州市所有政策之中;学校—家庭—社会共同参与;加大科研投入,系统开展苏州市儿童肥胖相关研究等。

参考文献

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[2] 马冠生.中国儿童肥胖报告[M].北京:人民卫生出版社,2017.5.

[3] 张垚.北京市通州区2012-2017年7~17岁儿童青少年超重肥胖流行趋势及预测研究[J].中国儿童保健杂志,2020(2).

[4] 陈睐.青岛市7—18岁学生超重和肥胖流行现状与变化趋势研究[D].山东大学,2017.

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