中国民航大学,天津
睡眠是人类基本生理需要之一,与个体的身心健康和社会功能密切相关。随着社会经济的发展和生活方式的改变,熬夜、不规律的就寝时间、不良的饮食习惯等等都在影响着个体的睡眠。研究表明,睡眠不足和睡眠质量问题在大学生群体中较为普遍[1],有研究表明,相较于足够的睡眠,睡眠质量对个体健康的影响可能更为重要[2]。
大学生正处于人生发展的特殊时期,良好的睡眠质量对大学生来说意义非凡,有研究表明,大学生睡眠质量问题的发生率由13.22%到57.5%不等[3-5]。较差的睡眠质量可能会影响到其身体机能和学业表现,出现记忆力减退、思维能力下降等问题,容易引发抑郁、焦虑等紧张情绪,因此,对大学生睡眠质量的影响因素开展研究是非常必要的。
睡眠质量的影响因素涉及许多方面,包括生理、心理和社会因素等多方面[6]。心理弹性(Resilience)是一种个体应对压力事件、处理逆境的重要能力,可以帮助个体从失衡状态恢复至心理平衡,从而减弱外界刺激带来的负面影响,是个体自我调节的重要组成[7,8]。有研究表明,心理弹性可以预测个体的睡眠质量,且二者有着相似的神经元网络和大脑中枢[9]。
压力也是影响睡眠质量的重要因素。有学者发现,大学生所经历的压力生活事件越多,其睡眠质量越差[8]。而压力知觉(Perceived Stress)反映着个体对当前生活中压力的主观感受,当个体在一段时间内持续感知到压力时,其患慢性躯体疾病和精神疾病的风险也随之升高。国内外许多学者的研究表明,压力知觉可以预测个体的睡眠质量[10],并与个体的睡眠时间、睡眠效率和睡眠质量等密切相关[1]。本研究将探讨大学生睡眠质量的现状及影响因素,以及心理弹性、压力知觉与睡眠质量之间的关系和相互作用机制。
本研究共发放358份问卷,删除无效问卷后,有效问卷332份,有效率92.74%。其中女生123人,占37.05%,男生209人,占62.95%,平均年龄19.91岁。
本研究采用胡月琴和甘怡群于2008年编制的青少年心理韧性量表,用以测量大学生的心理弹性水平。该量表共27个条目,包括目标专注、情绪控制、积极认知、人际协助和家庭支持5个维度,总分越高,代表心理弹性水平越高。该量表采用5级计分,应用广泛,具有较好的信效度[11],在本研究中,该量表的克隆巴赫α系数为0.90。
本研究采用杨廷忠和黄汉腾修订的压力知觉量表,该量表采用5点计分,用以评定被试近1个月内感受到的压力程度,包括失控感和紧张感2个因子,共计14个条目,总分<25分为无健康危险性压力,总分≥26分为有健康危险性压力[12,13]。具有较好的信效度,在本研究中,该量表的克隆巴赫α系数为0.83。
本研究采用刘贤臣等学者修订的匹兹堡睡眠质量指数量表,评定被试近1个月的睡眠质量。该量表共18个条目,包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物的使用和对日间功能的影响7个维度,总分越高,代表睡眠质量越差,具有较好的信效度[14],本研究中该量表的克隆巴赫α系数为0.77。在研究中,通常将PSQI总分>7分作为判定睡眠障碍的标准[15],本研究也采用此评定标准。
本研究采用SPSS26.0进行数据处理和分析。其中,中介效应检验使用海斯(Hayes)编制的Process宏程序。
本研究中的数据均来自被试的自评问卷,因此可能存在共同方法偏差问题,因此,本研究采用匿名、部分条目反向计分的方法进行了控制,并采用Harman单因素检验对共同方法偏差进行检验。结果显示,提取出特征根大于1的因子共13个,最大因子方差解释率为21.31%,所有因子的方差贡献率均小于40%,符合临界标准,因此,本研究不存在严重的共同方法偏差。
通过统计分析可知,大学生PSQI得分为5.31±2.32,53名大学生存在睡眠质量问题,睡眠障碍检出率为15.96%,不同人口学变量的大学生PSQI总分、睡眠障碍检出率的差异均不显著。
通过独立样本T检验可知,存在睡眠障碍的大学生的心理弹性水平显著低于非睡眠障碍的大学生(t=3.774,p<0.01),而压力知觉水平显著高于非睡眠障碍的大学生(t=-5.920,p<0.01)。
通过相关分析可以发现,大学生睡眠质量与压力知觉呈正相关,与心理弹性呈负相关,压力知觉与心理弹性呈负相关,详见表1。
表 1 大学生压力知觉、心理弹性与睡眠质量变量间的相关分析
Table 1 Correlation analysis of college students’ perceived stress, resilience and sleep quality
M±SD |
1 |
2 |
3 |
|
CPSS总分 |
24.18±7.62 |
1 |
||
RSCA总分 |
96.73±14.99 |
-0.690** |
1 |
|
PSQI总分 |
5.31±2.32 |
0.378** |
-0.273** |
1 |
注:1指CPSS总分,2指RS总分,3指PSQI总分;*指在0.05水平(双侧)上显著相关,**指在0.01水平(双侧)上显著相关,下同。
通过将心理弹性与压力知觉各维度得分与PSQI总分进行相关分析发现,失控感、紧张感与睡眠质量均呈显著正相关,目标专注、情绪控制、家庭支持、人际协助与睡眠质量呈显著负相关,详见表2。
表 2 压力知觉、心理弹性各维度与睡眠质量间的相关分析
Table 2 Correlation analysis of sleep quality and each dimensions of perceived stress and resilience
M±SD |
目标专注 |
情绪控制 |
积极认知 |
家庭支持 |
人际协助 |
失控感 |
紧张感 |
PSQI总分 |
|
目标专注 |
17.90±3.57 |
1 |
|||||||
情绪控制 |
20.05±4.66 |
0.346** |
1 |
||||||
积极认知 |
15.23±2.90 |
0.637** |
0.287** |
1 |
|||||
家庭支持 |
22.91±4.42 |
0.470** |
0.318** |
0.420** |
1 |
||||
人际协助 |
20.64±5.38 |
0.338** |
0.426** |
0.299** |
0.388** |
1 |
|||
失控感 |
13.03±5.47 |
-0.613** |
-0.504** |
-0.506** |
-0.442** |
-0.346** |
1 |
||
紧张感 |
11.14±4.27 |
-0.109* |
-0.668** |
-0.065 |
-0.196** |
-0.245** |
0.213** |
1 |
|
PSQI总分 |
5.31±2.32 |
-0.115* |
-0.396** |
-0.043 |
-0.156** |
-0.191** |
0.254** |
0.350** |
1 |
对所有变量进行标准化处理后,在控制性别、是否独生、生源地及年级的情况下,对压力知觉在心理弹性与睡眠质量间的中介效应进行检验,结果见表3。
表 3 中介模型检验
Table 3 Mediating effect test
回归方程(N=332) |
拟合指数 |
系数显著性 |
||||
结果变量 |
预测变量 |
R |
R2 |
F |
B |
t |
压力知觉 |
0.7048 |
0.4967 |
53.4603 |
|||
心理弹性 |
-0.688 |
-17.1675** |
||||
性别 |
-0.1027 |
-2.5005* |
||||
生源地 |
0.0183 |
0.4239 |
||||
独生与否 |
0.0145 |
0.3303 |
||||
年级 |
0.0618 |
0.8977 |
||||
睡眠质量 |
0.3909 |
0.1528 |
8.3462 |
|||
压力知觉 |
0.359 |
4.9811** |
||||
心理弹性 |
-0.0313 |
-0.4358 |
||||
性别 |
0.019 |
0.3523 |
||||
生源地 |
-0.0093 |
-0.166 |
||||
独生与否 |
-0.0673 |
-1.1824 |
||||
年级 |
0.0538 |
0.6008 |
||||
睡眠质量 |
0.2965 |
0.0879 |
5.2197 |
|||
心理弹性 |
-0.2784 |
-5.1595** |
||||
性别 |
-0.0179 |
-0.3236 |
||||
生源地 |
-0.0027 |
-0.0472 |
||||
独生与否 |
-0.0621 |
-1.0534 |
||||
年级 |
0.076 |
0.82 |
结果表明,心理弹性对睡眠质量有显著的预测作用,在加入中介变量后,心理弹性对睡眠质量的影响不具有统计学意义,压力知觉对睡眠弹性存在显著预测作用。压力知觉在心理弹性和睡眠质量之间起完全中介作用,详见表4。
表 4 总效应、直接效应及中介效应分解表
Table 4 Decomposition table of total effect, direct effect and mediating effect
效应值 |
Boot标准误 |
Boot CI下限 |
Boot CI上限 |
效应占比 |
|
总效应 |
-0.278 |
0.004 |
-0.026 |
-0.011 |
|
直接效应 |
-0.031 |
0.075 |
-0.179 |
0.117 |
11.24% |
压力知觉的中介效应 |
-0.247 |
0.051 |
-0.351 |
-0.150 |
88.72% |
本研究的结果表明,大学生群体的睡眠问题发生率为15.96%,与其它使用相同工具的研究结果基本类似[16,17],大学生的睡眠质量不存在显著的性别差异,与同类研究类似[18,19]。然而,在本研究中,大学生PSQI总分在生源地、是否独生和年级上无明显差异,这与先前的研究结果有所不同,这可能与研究对象、研究方法不同有关[20,21]。
赛奇·布兰德等学者的研究发现,青少年的心理韧性越高,其睡眠效率越高,深度睡眠和快速眼动睡眠越多,睡眠后觉醒次数和轻度睡眠越少,并且主观睡眠抱怨和白天嗜睡的得分也越低[22]。本研究发现,存在睡眠障碍的大学生的心理弹性水平显著低于不存在睡眠障碍的大学生,大学生的心理弹性与PSQI总分之间呈显著负相关,也即大学生的心理弹性水平越高,其睡眠质量越好。心理弹性对睡眠质量有显著的预测作用,这与先前研究结果相一致[23]。有学者研究发现,心理弹性在缓解军人由睡眠剥夺所引起的神经激素水平变化中起到重要作用[24],提示我们心理弹性可能是个体睡眠质量的重要保护性因素。玛丽亚·赫罗萨诺娃等学者通过对青少年运动员进行研究发现,心理弹性作为睡眠障碍的保护因素,可以防止睡眠质量进一步恶化[25]。
此外,心理弹性高的个体更倾向于将压力源视作克服困难的机会[7]。在本研究中,存在睡眠障碍的大学生的压力知觉水平则显著高于不存在睡眠障碍的大学生,大学生的压力知觉与PSQI总分之间呈显著正相关,也即个体的压力知觉水平越高,其睡眠质量越差。有研究者通过纵向研究发现,压力知觉水平的降低与睡眠质量的提升显著相关[26],也有学者的研究也发现,高压力知觉水平的个体更容易发生睡眠障碍[27]。
本研究结果显示,压力知觉在大学生心理弹性与睡眠质量之间起到中介作用,中介效应占总效应的88.72%,有学者通过对残疾老年人进行研究也发现了类似的结果[28]。布鲁斯·W·史密斯等学者认为,尽管压力并不一定总是会导致心理问题的发生,但个体所感知到的压力会在一段时间内明显地影响着他们[29]。他们通过研究发现,个体的心理弹性与其更少的压力知觉密切相关,并可能在身体健康方面扮演着重要的作用。Li Y等学者的研究表明,通过提升心理弹性可以降低压力生活事件对睡眠质量的直接和间接影响[8]。也有研究者对中国吸毒者开展研究发现,心理弹性在压力知觉和睡眠质量间起调节作用,低心理弹性水平的吸毒者的睡眠质量更容易受到压力的影响[30]。
在本研究中,仅初步探讨了心理弹性如何通过压力知觉对大学生的睡眠质量产生影响,后续的研究可以对三者之间的关系及相互作用机制开展进一步的讨论,以了解更多大学生睡眠质量的保护性因素。其次,本研究是一个横断面调查,研究结果具有一定的局限性,今后的研究可以通过追踪研究继续深入的探索,从而为提升大学生睡眠质量提供更多参考。
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