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目前，大学生的心理问题往往可以归结于没有形成积极稳定的自我认同。自我认同形成于人际关系，人际关系的根源是家庭关系。特殊家庭是指与普通家庭有别，家庭成员构成特殊、缺少健全机制的家庭[1]，如单亲、离异、经济困难的家庭。成长于特殊家庭的学生往往受到不良家庭环境的影响，缺少父母的关爱和支持，从而产生自卑、抑郁、焦虑、人际适应困难等问题。虽然有些学生的问题会随着年龄的增长而逐渐解决，但是仍有一些学生无法摆脱特殊家庭给他们带来的消极影响，并在大学中产生新的心理冲突，心理问题逐渐凸显[2]。高校有必要关注特殊家庭学生群体的心理成长，促进校园的和谐稳定［3，4］。本文通过一个咨询案例，介绍了如何采用叙事疗法解决高校特殊家庭学生的情绪困扰，改善来访者人际关系，进而促进其形成积极的自我认同。

1 背景

1.1 案例基本情况

人口统计学资料：K，女，某省某城市人，独生女，无宗教信仰。身高1.67 m，体态偏瘦，头发打绺，眉头紧皱，眼神空灵，坐姿拘谨，语速较快，声音偏小，逻辑思维正常，自知力完整。父母是工薪阶层。父母关系不合，从K6岁开始一直闹离婚，2019年正式离婚，K随母亲生活，父亲承担其学费和生活费。母亲有抑郁症和焦虑症。K性格内向、敏感，容易头疼。

主诉及求助目标：K学业压力较大，宿舍五名同学都获得入学奖学金，这令K很自卑。只有初中成绩好时才有自信，其他时间都处于拼命学习的状态。大二前，认为学习好，自己才是有价值的。可是K大一拿到一等奖学金并没有让她重拾自信，反而出现了颈椎疼痛等问题。于是，K对自己的努力产生了怀疑。K认为自己和别人不一样，很难融入集体，与宿舍同学经常有矛盾，害怕与人交往，学习效率下降，因此主动预约心理咨询，求助动机强烈。K想通过咨询改变郁郁寡欢的状态，树立积极的价值观，获得幸福感。无过往咨询经历。

1.2 家庭情况及重要成长经历

1.2.1 家庭情况

父亲性格内向，容易情绪化，工作始终不如意。K上高中时压力较大，父亲一直鼓励安慰她。父母离异后，父女关系开始紧张，逐渐疏离。父亲与一位离异阿姨关系暧昧，这令K很气愤，她认为父亲对不起母亲。

母亲强势，完美主义，有点幼稚，从小被外公外婆严厉管教，经常批评K。之后，母亲经常怀疑父亲在外面有人，患了焦虑症和抑郁症，并办理了提前退休。母亲将K视为唯一的精神寄托，希望后半辈子和K一起生活。

外公有人文素养，喜欢儒家思想和历史，思维清奇，大男子主义，霸权，经常数落外婆。外婆因企业改革下岗，在家中没钱没地位，外公外婆经常批评K。

1.2.2 成长经历

K6岁前一直由外公外婆带大，在B城市生活。幼儿园时，曾被一起长大的D女孩打了一巴掌。外公外婆经常夸D，却不夸K。外公外婆和母亲都经常批评她，即便K被人欺负了，母亲也是先批评K，这令K很沮丧。

K小学一、二年级回到父母身边，在A省读书，父母经常吵架闹离婚，要求K在离婚协议书上签字，但最后都是妈妈放弃了。K适应困难，学习成绩不好，被同学冷落。小学三至五年级回B城市和外公外婆一起生活，不适应新的学校。初中考回A省读书，成绩好，当班长。尽管同学误解她向老师打小报告，但并没影响她学习。高中考到C城市独自求学，无论怎么努力，成绩都不理想，压力很大，人际关系不好，经常被同学当面拒绝。和同桌生气，整个晚自习就想和同桌的事，甚至恨不得拿刀去捅她。但是，K知道不能付诸行动，于是压抑愤怒，转而开始拼命学习。

K上大学后，自卑孤僻，人际关系不好。大一得一等奖学金，找回了点自信，经常与同学发生争执，导致人际关系紧张，经常头疼失眠。父母离异，K夹在中间左右为难。

1.3 咨询信息

高校心理中心免费咨询。2017年12月13日起至2020年10月20日，共11次，每次50分钟。2017年12月13日至2017年12月29日，每周1次，共3次；2019年6月20日至2019年7月5日，每周1次，共3次；2019年9月27日至2019年12月5日，每两周1次，共4次；2020年10月20日，咨询1次。期间接受过1次督导。

2 评估与分析

2.1 评估

从三方面对来访者进行评估。生理功能：入睡困难、食欲下降、颈椎疼痛；心理功能：情绪低落；思维清晰、语言表达流畅、感知力正常；自知力完整；社会功能：学习效率下降，人际关系不良。K无明显器质性病变，主客观世界统一，心理活动协调一致，人格相对稳定。自知力完整，无幻觉妄想等精神病性症状，主动求助。害怕与人交往，焦虑抑郁情绪持续近半年。可见，K的问题反应已经泛化，不是一般心理问题。K的心理冲突是常形的，不是神经症。因此，来访者的问题是严重心理问题，可以进行心理咨询。

2.2 个案概念化

K的问题主要来源于她的家庭和教养环境。K从小转学频繁，学习成绩不好，经常被父母打骂、被外公外婆批评、被同学忽视，从而形成了消极的自我认同，且严重影响其人际交往。主流文化认为只有学习好的、听话的、人缘好的才是好孩子。K的问题源于主流文化的压制。K外公外婆和父母都经常吵架，并且经常批评她，不允许她表达自己的情绪和观点。成长过程中，K没有好的人际关系模板，形成了不安全的依恋类型。K母亲完美主义，对父亲牢骚满腹。2019年离婚后，母亲要求K与她结盟，一起批评和攻击父亲。K反对母亲的消极思维，但无形中又认同了母亲，这导致K无法找到真实的自我。紧张的家庭氛围和变换频繁的学习环境导致K没有稳定的客体，成长过程没有得到良好的镜映，因此无法认清自己是谁。她一直在找参照物，似乎每个阶段都在扮演前一阶段某个人的角色。她的自我评价与因学习成绩好坏而忽上忽下。大二下学期父母离异，K夹在两者之间不知所措。

K认为，她始终被忽视和批评，甚至遭受校园欺凌，是因为她自己一无是处。她看不到那些被主流文化所压制的支线故事，尽管入学成绩不高，但经过努力获得一等奖学金，大四时准备推研到名校。K的思维始终陷在问题的主线故事里，令她形成了问题的自我认同。问题的自我认同又影响了她的人际交往，导致她害怕交往，不会表达情绪，倾向于使用消极的内归因，行为模式消极退缩，情绪低落，最终形成了她求助的问题。

3 目标与过程

3.1 目标与方法

咨询师与来访者商定，确定咨询近期目标是改善因学业压力、人际关系引起的情绪问题。远期目标是帮助她形成积极的自我认同，从而提升其自尊水平，促进其人格完善。具体方法：采用认知行为疗法解决K的情绪问题。采用叙事治疗帮助K外化和解构问题，并寻找特殊意义事件，引导K看到自己的力量，从而建构积极的自我认同。

3.2 咨询过程

初诊接待，建立咨询关系：第1-3次。我主要针对K进入大学后的人际关系适应问题和情绪消极悲观问题收集资料，介绍咨询设置，使用认知行为疗法解决K的抑郁和焦虑情绪，使用家庭治疗的方法了解K成长史，探讨K在人际关系中不敢表达情绪的深层原因。

咨询阶段1：第4-6次。初步探索K的自我认同形成过程，帮助K缓解学习压力，正确面对推研，促进她在人际交往中的自我反思。K该阶段主要问题是虽然拿了一等奖学金，但母亲不满意，K也不开心。K经常熬夜，身体每况愈下，一直吃中药调理但效果不佳。K与同学之间经常发生争执，认为自己有理，不愿示弱。寒假期间，父母离异，K在父母之间左右为难。我深入了解K成长史，探讨K在人际互动过程中产生负面情绪的原因及其情绪反应的意义，帮助K觉察自己的人际互动模式与母女互动模式的关系。K与母亲关系和同学关系都有所改善。

咨询阶段2：第7-10次。我深入处理K父母离异后，K与父母的沟通问题。咨询师主要针对K与父母之间的沟通障碍进行探讨和分析，帮助K看到她与父母的互动模式以及原生家庭对其自我认同产生的影响，建议K与父母平和有效地沟通。

结束阶段：第11次。引导K正确面对推研失败，稳定K情绪，帮助K正确面对父亲的再婚。疫情期间，学习无法举行英语四级考试，导致K保研受挫，父亲的再婚令其很受打击。咨询师了解K近一年的学习生活状况，帮助K看到自身力量和外在资源，从而应对目前的困境。

4 分析与总结

4.1 咨询效果

11次的咨询达到了预期目标。咨询第3次开始，我观察到K在咨询过程中眼神变得灵动，笑容也逐渐展现，肢体语言也从过去的僵化、战斗状态变得更加柔软舒展了。咨询第7次，K穿着色彩更加明亮，说话声音变大，语气更加坚定。K在学业和人际交往中更加自信，与父母关系更加融洽，心理弹性增强，抗挫折能力增强，心态更加积极平和。

K最终以专业学分绩第二的成绩顺利毕业，并获得了优秀毕业设计。毕业前，她找我合影留念，并表达了对我的感谢以及对咨询的感悟。自述虽然考研失败了，但并没有否认自己，而是准备二战，对自己的未来充满了希望。

K自述成长过程中从来没有被这样尊重、倾听和温暖过。通过咨询，她逐渐悦纳自己，建立自信。同时，也接受了父母离异的事实，能够更好地与父母沟通了。她对自己的未来有了清晰的规划。K认为心理咨询对她的心智成熟和人格完善意义重大。她为自己这段时间以来的心理咨询历程感动，也很感谢咨询师对自己不离不弃、温暖陪伴，这令她终生难忘。

4.2 案例评价与反思

（1）咨询师要用心倾听学生困境，用爱陪伴心灵成长，充分相信学生的力量，建立良好的咨询关系，这是学生发生积极转变的重要前提。

大学生的心理问题往往可以归结于没有形成积极稳定的自我认同。自我认同形成于人际关系，人际关系的根源往往是家庭关系。特殊家庭（如单亲、离异、家庭经济困难等）的学生存在自卑、抑郁、焦虑、人际适应困难等问题，其根源是其成长过程中父母教养方式不当，或者没有稳定良好的客体关系，因此无法形成积极的自我认同，进而衍生出自卑、抑郁、焦虑、人际关系、适应困难等问题。

心理咨询工作是用爱心、耐心和诚心重新完成对学生的心理养育。多年的工作中，我发现很多大学生的心理问题源自原生家庭。一个健康的种子落在了贫瘠的土壤上，导致种子在大学里出现了不同形式的心理不适，甚至是心理危机。面对学生的心理问题，我用心贴近其生命困境，用爱陪伴其心灵成长。我在咨询中成为好的客体，用好奇、尊重、理解、包容的态度，相信学生是有资源和力量的，进而完成对其心理的重新养育。我坚信心理问题仅仅是他们在特殊的家庭环境中发展出的生存策略，陪伴他们看到问题背后隐藏的深深的渴望，并改写、重构他们的生命故事，就可以帮助他们形成积极的自我认同。这个过程不是咨询师把能量直接给予学生，而是激发学生自身的力量。因此，需要咨询师放慢脚步，按照学生的成长速度去贴近K，而非用力推进学生的改变。

（2）特殊家庭学生的心理问题往往是双重回响，咨询师既要看到问题，也要看到问题背后学生的资源和力量，这样才能促进学生的人格成长。

K父母离异，性格内向自卑，人际关系不和谐，难以适应大学生活，导致身体和心理都出现了问题。但是，问题背后也隐藏着她积极的渴望。比如，尽管成长过程中没有好的客体关系，但她依然没有放弃努力，依然渴望自己能学有成就，希望自己能够融入集体。这么多年，父母始终吵架，最终离婚，但是K还能考出这么好的成绩，大学里获得了诸多荣誉。这都是K的资源。当K看到自己内在巨大的力量时，她就有勇气面对当下的困难了。而这个力量并非我给予的，而是K身上原本就有却被她忽视的。我只是协助她更好地更客观地看见真实的自己，重构生命故事，重建积极的自我认同。

（3）咨询师要随时觉察移情与反移情，反思咨询中的互动过程，才能更好地促进学生的福祉。

咨询师对不同学生感受不同，我们需要反思为什么会有这样的情感，我们是怎么长大的。咨询中，反移情是我们与学生产生情感联结的通道。工欲善其事，必先利其器。咨询师作为咨询中唯一的工具，需要觉察自身的反移情，必要时可以寻求督导或者同辈的支持和帮助。咨询中，学生一定会勾起咨询师的某些感觉。我们需要区分这到底是学生投射给我们的，还是我们自身没有处理的个人议题引发的。如果是前者，咨询师要利用学生的移情，给学生提供不一样的回应，引导学生觉察自己的互动模式，并重新认识自己。如果是后者，咨询师需要通过个人体验去修通个人议题，进而像平面镜一样，更好地镜映学生，促进学生的福祉。

（4）高校特殊家庭学生心理问题的解决需要加强家庭—学习—社会共同合作，营造良好的家庭氛围和社会环境。

每一个学生背后都有一个家庭，每个家庭都有着独特的文化和故事。高校特殊家庭学生的心理问题只是家庭问题的缩影或者是代言人。父母皆祸害的说法并非正确。教育者要引导身为成年人的大学生为自己的人生负责任，帮助大学生看到自己在不良的家庭环境中是如何成长起来的。当学生看到自己的力量，就可以不再一味埋怨父母，完成人格的成长，并为自己的子女创造更好的原生家庭了。

当然，学生心理成长的关键期并非在大学，全社会需要将学生心理成长的关口前移。比如，可以加强家长教育和教师心理知识和技能培训，防患于未然。同时，社会也要努力改变内卷的教育环境，为学生心理的健康成长提供良好的家庭氛围和社会环境。

（本案例发表已经征得来访者知情同意，经过技术处理后使用，在此深表感谢。）

参考文献

[1] 靳菲．论高校特殊家庭学生的心理援助——辅导员工作案例分析［J］．资治文摘（管理版），2010（6）：174-175．

[2] 谭娟晖．高校特殊家庭学生心理问题的心理疏导对策研究［J］．山西青年，2018（5）：18-19．

[3] 杨光，李悦．高校辅导员应如何加强特殊家庭学生的心理疏导与人文关怀［J］．科技经济市场，2014（5）：187-188．

[4] 汤雯雯．高校特殊家庭学生群体的思想政治教育对策研究［J］．考试周刊，2015（29）：149+164．