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1 背景

1.1 来访者基本情况

女，72岁，主管会计退休，之前对移空技术未有了解。

1.2 主要生活事件

来访者于2021年3月的一般性检查中怀疑为子宫内膜癌，但因恐惧未做进一步检查，后同年8月经某三级甲等肿瘤专科医院专项检查，确诊为子宫内膜癌。同时来访者有心衰，室颤，心率过速等问题，在另一家医院诊治。

2 评估

2.1 咨询师对来访者感性认识

咨询师见来访者在床上躺着，虽显有气无力，但愿意和咨询师聊天，情绪正常。

2.2 评估

来访者虽受病痛折磨，精神状态欠佳，但有较强的交流欲望，对自身的情绪、主观想法及生活事件表述较为清晰，自知力正常，感受性良好。咨询师评估无危机风险。聊天中发现来访者有明确要解决的负性症状，负性感受明显，决定尝试聊天中应机切入移空操作。

3 咨询过程

来访者是咨询师的亲属，咨询师去家中探望生病的来访者。见来访者在床上躺着，有气无力的感觉，咨询师于是坐到她的床边椅子上，以聊家常的方式询问来访者为何不去晒太阳，是不是哪里不舒服，在发现来访者回应中有明确的适宜用移空技术处理的负性感受，并对来访者做了理性评估后，在接下来的闲谈中随机切入了移空技术流程，没有告知来访者是在为她治疗。

咨询师为来访者共做了两次移空，先后处理了两个症状，共用时70分钟左右。

第一次移空处理的靶症状是心里颤抖、乱跳。象征物是4个小孩在跳蹦蹦床，来访者在具象中将4个跳蹦蹦床的小孩劝走，又找公园里的工人师傅帮忙拆掉蹦蹦床后，来访者心里颤抖乱跳的症状也随之消失，述非常平静，心里觉得特别舒服。

以下是第一次移空关键对话摘录：

咨：你身体哪里不舒服，以至于躺在床上不去晒太阳了，那可是你最喜欢干的事儿了。用你自己的话说叫作走进大自然，神清气爽。

访：没力气了。心里似乎老要颤抖起来，扑腾扑腾乱跳。腰也不得劲儿，酸沉酸沉的。就是躺着也不觉得舒服。（语声低微，气虚气短）

咨：心里乱跳又要颤抖，那是真的很难受。你觉得在生活中有什么场景和这个相似呢？（因为患者太过虚弱，为节省她的精力，咨询师给了她生活中常见的一些情景）像一根绷紧的绳子被弹起来那样颤抖？像小孩跳蹦蹦床那样颤抖？不要着急回答我，用你自己的身体去感觉，看看什么场景更适合你现在心里乱跳又颤抖的感觉。

访：……（比较紧张，很认真的表情）

咨：不要着急回答我，现在和我一起做，放空你的大脑，放松你的身体，当下只关注你自己呼气时的感觉。慢慢来，不急的。用你自己的身体去感觉它究竟怎么不舒服。

访：（约4分钟）。找到了，感觉有4个小孩在跳蹦蹦床，我的心里乱跳就像那张跳动的弹力网。

咨：非常棒，点赞。既然你觉得看到这种情景你感到很不舒服，我们把它假装移走如何？看不见它了，说不定心里乱跳颤抖就好了呢。我们尝试一下如何？

访：好的，不反对。

咨：假装移走，怎么移走？自己想办法哦。

访：（表情专注，身体放松状态）我把4个小孩劝走了。

咨：这不是最佳方案吧。要再有别的孩子来蹦呢，你总不能总在这里守着吧。

访：也是。应该拆掉蹦蹦床的网。我怎么没想到呢。

咨：我看你一个人做不了这事儿。蹦蹦床放在公园里，你应当去找公园里的工人师傅帮忙。

访：好。知道了。

咨：（过了一小会儿）怎么解决的？

访：我找到公园工作人员，向他们说明了情况，他们扛着梯子帮助我来了。来了3个人，3个师傅都挺爽快的。

咨：你点真正，这么多人帮你。

访：（欢喜的表情）我看得清清楚楚，这个蹦蹦床有六个铁桩，蹦蹦床的网就拴在铁桩上的环上。我看着师傅们解网绳，解开1个了……解开2个了……解开3个了……师傅们熟门熟路，配合默契，解得可快了……（约过了10分钟）。他们解完6个结了，把网收起来放进仓库里了。我向他们表示了感谢。

咨：你现在感觉一下，心脏是什么感觉？

访：心脏？（特别高兴）没感觉了，非常平静，心里特别特别舒服。出气畅快了。

第一次移空处理结束后，咨询师发现效果显著，来访者身心状态有明显改善，来访者精力情绪等均允许接着进行第二次移空处理。于是理性评估后，果断切入第二次移空处理，该次移空处理的靶症状是腰酸、沉。腰酸的象征物是一大瓶子的老陈醋，在咨询师的引导下，来访者用4斤糖中和醋。接着继续处理腰沉的症状，来访者用注射器吸出中和的液体，放进空的可乐瓶，又把瓶子放进一个白色塑料桶，将塑料桶移至看不见、完全没有印象后，来访者觉得很舒服。

以下是第二次移空关键对话摘录：

咨：你的心脏舒服了，你的腰现在感觉怎么样了？比我刚来时有什么变化吗？

访：腰还是酸沉，又有点软。反正不知道究竟怎么难受吧。

咨：跟着我做，现在放空你的大脑，放松你的全身，只关注你自己的呼气状态……慢慢用身体去体会你的腰到底是怎么不舒服呢？

访：相比较而言，腰还是酸沉引起的不舒服。

咨：酸？去感觉它，有多大范围？是身体表面还是身体里面？酸的程度如何？我们吃过杏子，梅子，米醋，老陈醋等，像那种酸呢？

访：老陈醋那样酸。

咨：你觉得老陈醋在那存了多少呢？几斤几两？

访：觉得有大可乐瓶子那么多吧。

咨：（咨询师觉得先要解决酸然后再解决沉，怕患者太疲劳，就给她节省时间直接给出建议）我看放糖把酸中和，你就不酸了，先给你4斤。

访：好。

咨：你想象把糖一点一点放入去中和你的酸，去体会酸的改变过程。

访：好。

（再现专注神态约6分钟后）

咨：糖够用吗？不够我再去买，足量供应。

访：刚刚好，腰不酸了。（她在床上活动活动腰）

咨：现在需要你把多余的让你腰沉的液体移出体外，能做到吗？

访：可以。

咨：用负压吸水用具吸液体？

访：不用。大粗管的注射器就行了。我自己可以做到。

咨：我不打扰你了，你自己把多余的液体移出你的身体之外吧。吸出来的液体要放到容器里移走，你准备放什么容器里？

访：空可乐瓶子吧。我家刚好有个绿色大的。

（约4分多钟后）

咨：身体里的液体抽吸干净了吗？

访：吸干净了。开始我找来的是小可乐瓶子，盛不下，我又换了个大的，快装满了。

咨：你把它清洁一下，包装好，一会儿我们要把它移走，不要让液体撒出来。包装好了告诉我，并且告诉我你是怎样包装的，记住一点，所有包装用品都要做好清洁工作。

（做得很认真，很仔细）

访：找个白色带盖塑料桶把瓶子放进去，周围固定好，盖子粘上胶条。

咨：（咨询师看她有些疲劳，带着她做了三调放松）准备好了吗？我们可以开始移动了吗？

访：准备好了，没问题的。

咨：把你打好的包装放到你眼睛正前方向，人不动，你感觉你可以移动它吗？

访：可以，不难。

咨：先向前移动1米，到了点头示意我。

访：好。

咨：向前移动3米。

访：到了。

咨：再移动5米

访：到了。

（直到移到40处，移动物变得模糊不清了）

咨：再向前移动7米。

访：到了。

咨：还看得见吗？

访：看不见了，什么都没有了。

咨：被移走的物体还有印象吗？

访：什么印象都没有了。

咨：好。那你就在被移动物体消失的地方停留一会儿，看有什么样的感觉吧。

（2分钟左右）

访：很安静，就是太黑了，可也不害怕，挺舒服。

咨：既然舒服就多享受一下那种感觉吧。

4 咨询效果

本次运用移空技术共处理了来访者的两个大症状——心里颤抖和腰酸沉。均未评分。咨询师去探望来访者的时候，当时来访者就躺在床上，说话有气无力，精神不振，面色暗黄还有些气肿的感觉。移空治疗结束后，咨询师刚到客厅坐定，来访者就穿好衣服出来和咨询师聊天了，这时可以用精神抖擞来形容，注意此“抖”非彼“抖”。来访者说“我吃了这么长时间的药都没有吃出什么效果来，你和我聊了一会儿天，你也没用药也没动针，我这里心也不抖了腰也不酸了人也精神了，你真成神医了。”咨询师说“我不是什么神医，我是治‘神’的医生。”随后咨询师给来访者简单地介绍了移空技术治疗的相关知识，来访者说这种治病方法闻所未闻，但治疗疾病效果还真是“话到必见神效”呀。

5 咨询师反思

移空技术治疗在临床中应当如何应用，刘天君老师讲课时已经讲得很清楚明白了，但是要做到活学活用，还要在实践中找到更适合自己的方法。俗话说得好“师傅领进门，修行在个人”，要想熟练掌握这门治疗技术，首先要把老师讲的纲领抓住，其次要提升自己看问题的维度和高度，只有这样在接诊不同的患者、治疗的不同疾病时才能找到适合的切入点，在最短时间内取得患者（来访者）的信任与支持，从最恰当的角度看清疾病实质引领患者（来访者）走出痛苦、走向身心愉悦之旅。

6 总结与讨论

移空技术是一项基于中国传统文化的本土心身治疗技术，传统文化的特点之一是理论背景深厚、意义深远但又很接地气、贴近生活本身。移空技术有着浓厚的传统文化特点，移空技术的治疗其实越生活化越好，而不是说一大堆理论知识。运用移空技术最高的境界是不显山、不露水，玩着就把病治了。此案例咨询师去探望生病的亲戚，闲谈中随机切入移空技术，并没有告知来访者是在为她治疗，在拉家常式的轻松聊天中就完成了移空治疗。本案移空技术的治疗过程也很生活化，第一次移空处理的象征物是“4个小孩在跳蹦蹦床”，这生动地表达了“心里乱跳”的靶症状，在咨询师自然地引导下，来访者处理象征物的方式也很生动，“我把4个小孩劝走了”。移空技术的象征物其实越通俗越好，并非要复杂、奇特，把生活中鸡毛蒜皮的小事信手拈来用上就最好，这个移空案例整个过程做得很灵活、不死板，虽然有的地方并不符合移空技术的操作规范，但较为生动地体现了移空技术中所蕴含的传统文化的开放性、生活化、灵活性的特点，总体而言不失为一个好的移空案例。

同时读者也应注意到，咨询师能够在此案例中不知不觉地带领来访者切入移空流程，达到良好咨询效果的个性化辅助因素。本案例中，除了咨询师的移空经验丰富，对移空流程的灵活掌握外，咨询师和来访者之间的亲属信任关系、咨询师的医务工作背景带来的信任度增加、咨询师在日常医务工作中总结内化的和患者聊天的语言运用技巧，以及力求照顾患者感受的习惯，都可能起到了相应的辅助作用。

移空技术是一项注重感性的技术，虽然理论背景较深，但应用中并不需要高深的理论，移空技术强调在实践中学习，移空技术熟练掌握了以后，可以灵活运用，如不必拘泥于十个操作步骤的顺序或完整；如存想象征物时咨询师要回到来访者的水平去引导，要灵活、不能死板等等。移空技术虽然入门快，但真正做好并不容易，移空咨询师要有开放的姿态和眼界，要有广阔的知识背景，还要有日常生活经验，这些是做好移空技术的“功夫在诗外”。

（致谢：本案例公开发表获得来访者知情同意。）

参考文献

[1] 刘天君．移空技术操作手册［M］．北京：中国中医药出版社，2019．

[2] 刘天君．当心理咨询遇见传统文化［M］．北京：中华书局，2019．

[3] 刘天君．移空技术操作过程简述［J］．心理学进展，2015，5（11）：702-708．